很多人在健康檢查後，看到報告上出現「肝功能異常」這幾個字，心裡難免會感到緊張。究竟肝功能異常代表什麼？是不是就代表肝臟生病了？又該不該立刻吃藥呢？這篇文章將用簡單易懂的方式，帶你了解肝功能異常的可能原因，以及應對方法。
肝功能異常代表什麼？先了解肝臟的重要性
肝臟是我們身體裡非常重要的器官，它就像一個大型的化學工廠，負責許多重要的功能，包括：
- 代謝功能： 肝臟可以代謝我們吃進去的食物、藥物，將它們轉化成身體可以利用的能量或排出體外。
- 解毒功能： 肝臟可以過濾血液中的毒素，將有害物質轉化成無害物質。
- 儲存功能： 肝臟可以儲存葡萄糖、維生素等營養素，供身體需要時使用。
- 合成功能： 肝臟可以合成膽汁、凝血因子、白蛋白等重要的物質。
當肝臟受到損傷或發炎時，這些功能可能會受到影響，導致血液中的某些指標升高，這就是我們所說的肝功能異常。因此，肝功能異常其實是一個警訊，提醒我們肝臟可能出現了問題。
肝功能異常的原因有哪些？
造成肝功能異常的原因有很多，常見的原因包括：
病毒性肝炎
這是最常見的原因之一，包括 A 型肝炎、B 型肝炎、C 型肝炎等。這些病毒會感染肝細胞，引起肝臟發炎，導致肝功能異常。B 型肝炎和 C 型肝炎如果沒有好好治療，有可能演變成慢性肝炎，甚至肝硬化或肝癌。
酒精性肝病
長期大量飲酒會對肝臟造成損傷，引起酒精性肝炎、酒精性脂肪肝，甚至酒精性肝硬化。這也是導致肝功能異常的重要原因。
藥物性肝損傷
有些藥物，例如某些止痛藥、抗生素、中草藥等，可能會對肝臟造成損傷，引起肝功能異常。因此，在使用藥物時，一定要遵照醫囑，不要自行亂服藥。
非酒精性脂肪肝
現代人飲食習慣改變，高油、高糖、高熱量的食物攝取過多，加上缺乏運動，容易導致脂肪堆積在肝臟，形成非酒精性脂肪肝。這種情況也會引起肝功能異常，而且近年來有越來越年輕化的趨勢。
其他原因
除了上述常見原因外，還有一些其他原因也可能導致肝功能異常，例如：
- 自體免疫性肝炎： 身體的免疫系統攻擊肝細胞，引起肝臟發炎。
- 膽道疾病： 膽道阻塞、膽管炎等會影響膽汁的排泄，間接影響肝功能。
- 代謝性疾病： 例如威爾森氏症、血色素沉著症等。
- 肝臟腫瘤： 包括良性腫瘤和惡性腫瘤。
肝功能異常的常見指標有哪些？
一般來說，肝功能檢查主要是透過抽血來檢測血液中的一些指標，常見的指標包括：
- ALT (GPT)： 丙胺酸轉胺酶，主要存在於肝細胞中。當肝細胞受損時，ALT 會釋放到血液中，導致數值升高。
- AST (GOT)： 天門冬胺酸轉胺酶，除了肝細胞外，也存在於心肌、肌肉等組織中。因此，AST 升高不一定代表肝臟問題，也可能是心肌或肌肉受損。
- ALP： 鹼性磷酸酶，主要存在於肝臟和骨骼中。ALP 升高可能代表膽道阻塞、肝臟疾病或骨骼疾病。
- GGT： γ-麩胺醯轉肽酶，主要存在於肝臟和腎臟中。GGT 升高通常與酒精性肝病、藥物性肝損傷有關。
- 總膽紅素： 膽紅素是紅血球代謝的產物，經過肝臟處理後會排出體外。當肝功能受損或膽道阻塞時，膽紅素會堆積在血液中，導致數值升高，甚至出現黃疸。
- 白蛋白： 白蛋白是由肝臟合成的一種蛋白質，負責維持血液中的滲透壓。當肝功能嚴重受損時，白蛋白合成減少，導致數值降低。
這些指標的正常範圍會因不同的檢驗單位而略有差異，因此判讀報告時，應該參考該檢驗單位的正常範圍。如果你的肝功能檢查結果出現異常，建議諮詢醫生，進一步了解原因。
肝功能異常該吃藥嗎？
肝功能異常是否需要吃藥，取決於造成異常的原因和嚴重程度。並非所有肝功能異常都需要立即服藥。
- 輕微異常： 如果肝功能檢查結果只是輕微異常，且沒有明顯的症狀，醫生可能會建議先調整生活習慣，例如戒酒、健康飲食、規律運動，並定期追蹤檢查。
- 病毒性肝炎： 如果是 B 型肝炎或 C 型肝炎引起的肝功能異常，醫生可能會根據病情，考慮使用抗病毒藥物來抑制病毒複製，減輕肝臟發炎。
- 酒精性肝病： 最重要的就是戒酒。在戒酒的同時，醫生可能會給予一些保肝藥物，幫助肝細胞修復。
- 藥物性肝損傷： 應立即停止使用可能引起肝損傷的藥物，並諮詢醫生是否需要使用其他藥物來幫助肝臟恢復。
- 非酒精性脂肪肝： 主要是透過調整飲食和增加運動來改善。減少高油、高糖、高熱量食物的攝取，增加蔬菜、水果、全穀類的攝取。
總之，肝功能異常的治療方法有很多種，應該根據不同的原因和病情，由醫生來決定最適合的治療方案。不要自行亂服藥，以免延誤病情或造成更嚴重的肝損傷。
生活習慣的調整也很重要
除了藥物治療外，生活習慣的調整對於改善肝功能異常也非常重要。以下是一些建議：
- 戒酒： 這是改善酒精性肝病最重要的一步。
- 健康飲食： 減少高油、高糖、高熱量食物的攝取，增加蔬菜、水果、全穀類的攝取。
- 規律運動： 每週至少進行 150 分鐘的中等強度運動，例如快走、慢跑、游泳等。
- 維持理想體重： 肥胖會增加脂肪肝的風險，因此維持理想體重對於保護肝臟非常重要。
- 充足睡眠： 睡眠不足會影響肝臟的修復功能，因此每天應該保持 7-8 小時的充足睡眠。
- 避免接觸有害物質： 例如農藥、化學溶劑等。
- 定期健康檢查： 定期進行肝功能檢查，可以及早發現問題，及早治療。
肝功能異常是一個值得重視的健康問題，但並非絕症。只要及早發現、及早治療，並配合良好的生活習慣，就能有效地控制病情，保護肝臟的健康。
結語與行動呼籲
看完這篇文章，相信你對肝功能異常代表什麼，以及該如何應對，有了更清楚的了解。肝功能異常可能有很多原因，最重要的就是找出原因，並對症下藥。不要輕忽任何肝功能異常的警訊，定期進行健康檢查，及早發現問題，才能及早治療。
如果你最近有做健康檢查，報告上出現肝功能異常，建議你諮詢專業的醫生，了解詳細情況，並制定適合你的治療計畫。照顧好你的肝，才能擁有更健康的生活！現在就預約一次健康檢查，關心你的肝臟健康吧！