急診會不會被拒收？急重症分級標準公開

很多人都有這樣的疑問：如果我今天身體不舒服，跑去急診，會不會因為看起來不嚴重就被拒收？ 其實，急診室並不是先來後到，而是依照「檢傷分類」來決定看診順序。這篇文章就來簡單說明一下急診的運作方式，以及急重症的分級標準。

急診室的運作：檢傷分類的重要性

急診室就像戰場，隨時都有各種緊急狀況發生。為了讓資源能夠有效運用，並確保最需要幫助的病人能夠優先得到治療，急診室會進行「檢傷分類」。簡單來說，就是評估病人病情的嚴重程度，然後決定看診的優先順序。

所以，並不是誰先到就誰先看。即使你比別人早到急診室，但如果你的狀況相對穩定，就可能會被安排在比較後面看診。請務必理解，這是為了確保其他更緊急的病人能夠及時獲得救治。

檢傷人員的角色與職責

當你抵達急診室時，通常會先由一位護理師或受過專業訓練的檢傷人員來評估你的狀況。他們會詢問你的主訴、測量你的生命徵象（例如：血壓、心跳、呼吸、體溫）等等，並根據這些資訊初步判斷你的**急重症**程度。

檢傷人員的職責是快速且準確地判斷病人的**急重症**程度，將病人分級，並引導病人到適當的區域等待看診。這是一個非常重要的環節，因為這直接影響到病人能否及時獲得適當的醫療照護。

急重症分級：五級分類系統

目前台灣的急診室普遍採用「台灣急診檢傷暨分級制度（Triage and Acuity Scale, T&AS）」的五級分類系統。 讓我們來了解一下這五個等級的意義：

1. 第一級：復甦級

這是最緊急的狀況，病人隨時有生命危險，需要立即進行搶救。例如：呼吸停止、心跳停止、嚴重外傷導致大量出血等。

2. 第二級：危急級

病人的狀況非常危急，需要在短時間內接受治療，以避免病情惡化。例如：嚴重呼吸困難、急性胸痛、意識不清等。

3. 第三級：緊急級

病人的狀況雖然緊急，但相對穩定，可以在一段時間內等待看診。例如：嚴重腹痛、高燒不退、肢體骨折等。

4. 第四級：次緊急級

病人的狀況相對穩定，但仍需要醫療評估和治療。例如：輕微腹痛、輕微發燒、一般外傷等。

5. 第五級：非緊急級

病人的狀況不緊急，可以到門診或基層診所就醫。例如：慢性疾病控制、一般感冒、輕微皮膚問題等。

這個分級制度的目的是為了讓急診室能夠更有效地分配資源，並確保最需要幫助的病人能夠優先得到治療。所以，下次到急診室時，如果等待時間比較長，請體諒醫護人員的辛勞，他們正在盡力照顧每一位病人。

常見的急診迷思破解

• 迷思一：急診室是「有到就有」？

如前面所說，急診室是依照**急重症**程度來決定看診順序，而不是先來後到。即使你比別人早到，但如果你的狀況相對穩定，就可能會被安排在比較後面看診。

• 迷思二：只要掛急診，什麼病都可以看？

急診室主要處理的是緊急的醫療狀況。如果你的狀況並不緊急，建議還是到門診或基層診所就醫，這樣可以避免浪費醫療資源，也可以讓真正需要急診服務的病人能夠及時獲得救治。

• 迷思三：急診室的醫師比較厲害？

急診室的醫師專長在於處理緊急狀況，他們需要具備快速判斷和處理各種急症的能力。但對於某些慢性疾病或特定專科的問題，門診醫師可能會有更深入的了解。所以，選擇適合自己的就醫方式才是最重要的。

如何判斷自己是否需要掛急診？

這是一個很重要的問題。以下提供一些參考指標，幫助你判斷自己是否需要掛急診：

• 危及生命的狀況：例如呼吸困難、胸痛、意識不清、大量出血等。
• 突發的嚴重症狀：例如突然劇烈疼痛、高燒不退、抽搐等。
• 明顯的外傷：例如骨折、頭部外傷、嚴重燒燙傷等。
• 其他緊急狀況：例如急性中毒、嚴重過敏反應等。

如果你不確定自己的狀況是否需要掛急診，可以先撥打119諮詢，或與你的家庭醫師聯絡。他們可以提供你更專業的建議。

不適合掛急診的情況

以下是一些比較不適合掛急診的情況：

• 慢性疾病的例行追蹤：例如高血壓、糖尿病的定期檢查。
• 輕微的感冒症狀：例如流鼻涕、喉嚨痛、輕微咳嗽。
• 皮膚問題：例如輕微的皮膚癢、青春痘。
• 其他非緊急狀況：例如失眠、便秘等。

這些狀況可以到門診或基層診所就醫，避免浪費急診資源。

結語：共同維護急診醫療資源

急診室是提供緊急醫療服務的重要場所，但醫療資源有限，需要大家共同維護。了解**急重症**分級制度，判斷自身狀況是否需要掛急診，選擇適當的就醫方式，都是我們可以為醫療體系盡一份心力的方式。

希望這篇文章能夠幫助大家更了解急診室的運作方式，以及**急重症**分級的標準。下次遇到緊急狀況時，就能夠更理性地判斷，並做出最適合自己的選擇。

行動呼籲：

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• 如有任何醫療疑問，請諮詢專業醫師或撥打119。