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骨折要開刀嗎？醫院如何評估？

骨折，是許多人都不希望遇到的狀況。當意外發生，導致骨骼斷裂，第一個浮上心頭的問題往往是：我需要開刀嗎？醫院會怎麼判斷呢？這篇文章將帶您了解骨折的種類、醫院的評估流程，以及手術與非手術治療的考量，幫助您對骨折的處理有更全面的認識。

骨折是什麼？種類有哪些？

骨折指的是骨骼的完整性遭到破壞，也就是俗稱的「斷掉」。造成骨折的原因有很多，最常見的是受到外力撞擊，例如車禍、跌倒、運動傷害等。此外，一些疾病也可能導致骨骼變得脆弱，容易發生骨折，像是骨質疏鬆症。

骨折的種類繁多，依照不同的分類標準，可以區分成：

依照骨折的完整性：
- 完全性骨折：骨骼完全斷裂。
- 不完全性骨折：骨骼只有部分斷裂，例如裂痕或青枝骨折（常見於兒童）。
依照骨折部位是否穿透皮膚：
- 開放性骨折（複雜性骨折）：骨折處的骨頭刺穿皮膚，暴露在空氣中。這種骨折感染的風險較高，需要特別處理。
- 閉鎖性骨折（單純性骨折）：骨折處的骨頭沒有穿透皮膚。
依照骨折的型態：常見的有橫向骨折、斜向骨折、螺旋性骨折、粉碎性骨折等等。

當您懷疑自己骨折時，盡快就醫是首要之務。在醫院，醫師會透過以下步驟進行評估：

醫師會詳細詢問您的受傷經過、疼痛部位、疼痛程度，以及過去的病史。接著會進行理學檢查，觀察患部的外觀，例如是否有腫脹、瘀青、變形等情形，並檢查關節活動度、神經功能和血液循環。

X光檢查是診斷骨折最基本也最重要的工具。X光可以清楚呈現骨骼的影像，讓醫師判斷骨折的部位、種類和嚴重程度。有時候，醫師可能會安排更進階的影像學檢查，例如電腦斷層掃描（CT Scan）或核磁共振造影（MRI），以更詳細地了解骨折的情況，特別是當X光檢查結果不明確，或是需要評估骨折周圍軟組織的損傷時。

醫師會綜合病史、理學檢查和影像學檢查的結果，判斷骨折的類型、穩定性、是否有神經血管損傷，以及病人的整體健康狀況和活動需求。這些資訊將作為決定治療方式的重要依據。

並非所有骨折都需要開刀。醫師會根據骨折的類型、穩定性、移位程度、病人的年齡和健康狀況等因素，決定最適合的治療方式。一般來說，骨折治療的目標是讓骨骼在正確的位置癒合，恢復肢體的功能。

對於一些穩定性較佳、移位不嚴重的骨折，可以採用非手術治療，例如：

以下情況通常需要考慮手術治療：

手術治療的方式有很多種，常見的包括：

選擇手術治療與否，需要由專業醫師進行詳細評估。手術的目的是為了讓骨骼在正確的位置癒合，恢復肢體的功能，但同時也存在一定的風險，例如感染、出血、神經損傷等。醫師會與您充分溝通，說明手術的優缺點，幫助您做出最適合自己的決定。

無論是接受手術或非手術治療，骨折後的照護和復健都非常重要。良好的照護可以促進骨骼癒合，減少併發症的發生；積極的復健可以幫助恢復肢體功能，重返正常生活。

骨折後的照護包括：

復健計畫的內容會根據骨折的類型、治療方式和病人的狀況而有所不同。一般來說，復健的目標是：

復健可能包括物理治療、職能治療和運動治療。重要的是，要積極參與復健計畫，並與治療師保持密切溝通，才能達到最佳的復健效果。

骨折後的照護是一段漫長的路程，需要耐心和毅力。除了遵從醫囑和積極復健外，以下是一些注意事項：

總而言之，骨折的治療方式需要根據個案情況進行評估，並非所有骨折都需要開刀。與醫師充分溝通，了解不同的治療選項，並積極參與照護和復健，才能讓您早日康復，重拾健康生活。

行動呼籲：

如果您或您的家人朋友不幸發生骨折，請務必尋求專業醫療協助，並遵從醫囑進行治療和復健。如果您對骨折的治療有任何疑問，建議諮詢專業的骨科醫師，以獲得更詳細的資訊和建議。

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