青少年脊椎側彎如何早期發現？

青少年時期是骨骼快速發育的階段，也是脊椎側彎容易被發現的時期。許多家長擔心孩子的身高、體重，卻忽略了脊椎的健康。早期發現青少年脊椎側彎並及時介入，對於預後有著重要的影響。那麼，作為家長或青少年本身，我們該如何及早發現這個問題呢？

什麼是青少年脊椎側彎？

簡單來說，**脊椎側彎**指的是脊椎彎曲成「C」形或「S」形，偏離了正常的直線。 **青少年脊椎側彎** (Adolescent Idiopathic Scoliosis, AIS) 是最常見的類型，通常發生在10到18歲之間，而且原因不明。 雖然大多數情況下不會引起疼痛，但如果不及時處理，可能會影響外觀、呼吸功能，甚至造成長期的健康問題。

為什麼青少年容易發生脊椎側彎？

青少年時期是骨骼快速成長的階段，此時脊椎骨骼還未完全成熟，穩定性較差。 加上青少年活動量大，如果姿勢不良、長時間維持同一姿勢（例如長時間讀書寫字、使用電腦或手機），都可能增加脊椎側彎的風險。

青少年脊椎側彎的早期徵兆

由於早期**脊椎側彎**通常沒有明顯的疼痛感，因此容易被忽略。家長和青少年本身需要特別留意以下這些徵兆：

• 肩膀高度不一： 最明顯的徵兆之一是兩邊肩膀的高度明顯不對稱，一邊高一邊低。
• 肩胛骨突出： 其中一側的肩胛骨可能比另一側更突出。
• 腰部線條不對稱： 站立時，腰部兩側的曲線不對稱，一邊的腰窩可能不明顯。
• 骨盆傾斜： 骨盆兩側高度不一，導致走路時可能出現長短腳的現象。
• 身體歪斜： 身體整體看起來向一側傾斜，不夠挺直。
• 衣服或裙子穿起來不對稱： 常穿的衣服或裙子，突然覺得穿起來會往一邊滑落。
• 彎腰時背部不平： 進行亞當氏測試（Adam’s forward bend test）時，背部會出現明顯的高低落差，也就是所謂的「rib hump」（肋骨隆起）。 這個測試方法是讓孩子向前彎腰，雙手自然下垂，觀察背部是否平整。

如何進行亞當氏測試（居家檢測）

亞當氏測試是判斷**脊椎側彎**的一個簡單而有效的方法。在家裡也可以輕鬆進行：

1. 請孩子脫掉上衣，自然站立。
2. 觀察孩子的肩膀、肩胛骨、腰部線條和骨盆是否對稱。
3. 讓孩子向前彎腰，雙手自然下垂，頭部放鬆。
4. 從孩子的背後觀察，脊椎是否成一直線，背部是否有明顯的高低落差（肋骨隆起）。

如果發現任何不對稱的情況，建議盡早尋求專業醫師的評估。

發現疑似脊椎側彎該怎麼辦？

如果透過觀察或亞當氏測試，發現孩子有疑似**脊椎側彎**的徵兆，請務必盡早尋求專業醫師的診斷。

尋求專業醫師的診斷

醫生會進行詳細的身體檢查，包括觀察孩子的姿勢、活動度，以及神經學檢查。 此外，醫生通常會安排X光檢查，以確認**脊椎側彎**的角度和類型。 X光檢查可以幫助醫生了解脊椎的彎曲程度，並判斷是否需要進一步的治療。

脊椎側彎的診斷與評估

醫生會根據X光片上的柯布角度（Cobb angle）來評估**脊椎側彎**的嚴重程度。 柯布角度是測量脊椎彎曲程度的標準方法。

• 柯布角度小於10度： 通常不被認為是**脊椎側彎**，但仍需定期追蹤觀察。
• 柯布角度介於10度到25度之間： 屬於輕度**脊椎側彎**，可能需要物理治療和運動來控制。
• 柯布角度介於25度到40度之間： 屬於中度**脊椎側彎**，可能需要穿戴背架來矯正。
• 柯布角度大於40度： 屬於重度**脊椎側彎**，可能需要手術治療。

青少年脊椎側彎的治療方式

**青少年脊椎側彎**的治療方式取決於彎曲的程度、孩子的年齡，以及骨骼的成熟度。 常見的治療方式包括：

1. 觀察追蹤： 對於柯布角度小於25度的輕度**脊椎側彎**，通常會採取定期追蹤觀察的方式，監測彎曲是否惡化。
2. 物理治療： 物理治療師會設計一套運動計畫，幫助孩子增強核心肌群的力量、改善姿勢、增加脊椎的柔軟度，並減輕疼痛。
3. 背架治療： 對於柯布角度介於25度到40度的中度**脊椎側彎**，醫生可能會建議穿戴背架。 背架可以幫助支撐脊椎，防止彎曲進一步惡化。 穿戴背架的時間通常需要每天20小時以上，直到骨骼成熟為止。
4. 手術治療： 對於柯布角度大於40度的重度**脊椎側彎**，或者背架治療無效的情況，醫生可能會建議進行手術。 手術的目的是矯正脊椎的彎曲，並防止進一步惡化。

日常生活中如何預防脊椎側彎

除了接受專業治療外，日常生活中也可以採取一些措施來預防**脊椎側彎**或減緩惡化：

• 維持正確的姿勢： 無論是站立、坐姿或行走，都要保持挺胸、抬頭、收腹的良好姿勢。 避免長時間彎腰駝背。
• 選擇合適的書桌椅： 書桌和椅子的尺寸要符合孩子的身高，讓孩子在讀書寫字時能夠保持正確的姿勢。
• 避免長時間維持同一姿勢： 每隔一段時間就要起身活動一下，伸展筋骨，放鬆肌肉。
• 加強核心肌群的訓練： 透過運動增強核心肌群的力量，可以幫助支撐脊椎，維持身體的穩定性。
• 避免過重的書包： 過重的書包會增加脊椎的負擔，導致姿勢不良。 應選擇輕便的書包，並將較重的物品放在靠近背部的位置。
• 均衡飲食： 攝取足夠的鈣質和維生素D，有助於骨骼的健康發育。

及早發現及早治療是關鍵

**青少年脊椎側彎**是一個需要及早發現、及早治療的問題。 透過定期的觀察和檢查，以及早期的介入治療，可以有效地控制**脊椎側彎**的發展，並減少對孩子生活品質的影響。 家長應多加留意孩子的姿勢和體態，如有任何疑慮，應盡早尋求專業醫師的診斷和治療。

現在就開始留意孩子的脊椎健康吧！定期觀察孩子的姿勢，進行亞當氏測試，並鼓勵孩子養成良好的生活習慣，共同守護他們的健康。

行動呼籲： 如果您對孩子的脊椎健康有任何疑慮，請立即諮詢專業醫師。早期發現，早期治療，讓孩子擁有健康的未來！

本文內容僅供資訊參考，非專業建議，如有健康需求請諮詢專業人士