維生素 B12 的生物利用度

維生素 B12，又稱鈷胺素，是維持神經功能、DNA 合成和紅血球生成的重要營養素。 然而，即使攝取足夠的 B12，身體的吸收和利用程度（也就是生物利用度）也會受到多種因素影響。 了解這些影響因素，能幫助我們更有效地補充 B12，維持健康。

什麼是維生素 B12？

維生素 B12 是一種水溶性維生素，對人體健康至關重要。它在許多關鍵的生理過程中扮演著重要角色，例如：

• 神經功能： B12 有助於髓鞘的形成和維持，髓鞘是保護神經纖維的保護層，對於神經信號的正常傳遞至關重要。
• DNA 合成： B12 參與 DNA 的合成，這對於細胞生長和複製是必需的。
• 紅血球生成： B12 與葉酸協同作用，參與紅血球的生成，缺乏 B12 可能導致巨紅血球性貧血。

由於 B12 對於人體功能如此重要，確保攝取足夠的 B12 並維持良好的**生物利用度**，就顯得格外重要。 然而，B12 的吸收過程複雜，容易受到多種因素影響。

維生素 B12 的吸收機制

B12 的吸收是一個複雜的過程，涉及多個步驟：

1. 胃部： 食物中的 B12 與蛋白質結合。在胃中，胃酸和胃蛋白酶將 B12 從蛋白質中釋放出來。
2. 內在因子： 胃壁細胞會分泌一種叫做「內在因子」（Intrinsic Factor, IF）的蛋白質。
3. 結合： 游離的 B12 會與內在因子結合，形成 B12-IF 複合物。
4. 小腸： B12-IF 複合物會移動到小腸的末端（迴腸）。
5. 吸收： 迴腸中的細胞具有特殊的受體，可以識別 B12-IF 複合物，並將 B12 吸收進入血液。
6. 運輸： 在血液中，B12 與轉鈷胺素（Transcobalamin）結合，被運輸到身體各個組織。

任何影響這個吸收過程的因素，都可能導致 B12 缺乏，即使飲食中含有足夠的 B12。

影響維生素 B12 生物利用度的因素

影響 B12 **生物利用度** 的因素有很多，可以分為以下幾類：

1. 胃部功能

胃酸對於從食物中釋放 B12 至關重要。以下情況會降低胃酸分泌，影響 B12 的吸收：

• 萎縮性胃炎： 這是一種胃黏膜慢性發炎的疾病，會導致胃酸和內在因子分泌減少。
• 長期服用制酸劑： 質子幫浦抑制劑（PPIs）等制酸劑，會抑制胃酸分泌，長期使用可能影響 B12 的吸收。
• 胃切除手術： 胃切除會減少胃壁細胞的數量，進而減少內在因子的分泌。

2. 內在因子（IF）

內在因子是 B12 吸收的關鍵。以下情況會導致內在因子缺乏：

• 惡性貧血： 這是一種自體免疫疾病，身體會產生抗內在因子的抗體，阻礙 B12 與內在因子的結合。
• 內在因子基因缺陷： 罕見的基因突變可能導致內在因子功能異常或缺乏。

3. 小腸功能

迴腸是 B12 吸收的主要部位。以下情況會影響迴腸的吸收功能：

• 克隆氏症（Crohn’s disease）： 這是一種慢性發炎性腸道疾病，可能影響迴腸的功能。
• 迴腸切除手術： 迴腸切除會直接減少 B12 的吸收面積。
• 小腸細菌過度生長（SIBO）： 小腸中的細菌可能會消耗 B12，減少身體的吸收量。

4. 飲食因素

飲食中的某些因素也會影響 B12 的**生物利用度**：

• 純素飲食： B12 主要存在於動物性食物中，純素飲食者如果不補充 B12，很容易出現缺乏。
• 食物中的 B12 形式： 不同形式的 B12，吸收率可能有所不同。例如，甲基鈷胺素（methylcobalamin）和腺苷鈷胺素（adenosylcobalamin）是 B12 的活性形式，可能比氰鈷胺素（cyanocobalamin）更容易被身體利用。
• 其他營養素： 葉酸的缺乏可能會掩蓋 B12 缺乏的症狀，使得 B12 缺乏更難被發現。

5. 年齡

隨著年齡增長，胃酸分泌可能減少，內在因子產生也可能下降，導致 B12 吸收能力降低。因此，老年人更容易出現 B12 缺乏。

6. 藥物

某些藥物會干擾 B12 的吸收，例如：

• 二甲雙胍（Metformin）： 用於治療糖尿病的藥物，可能影響 B12 的吸收。
• 秋水仙鹼（Colchicine）： 用於治療痛風的藥物，可能影響 B12 的吸收。

如何提高維生素 B12 的生物利用度？

了解影響 B12 **生物利用度** 的因素後，我們可以採取一些措施來提高 B12 的吸收和利用：

• 選擇適當的 B12 補充劑： 甲基鈷胺素和腺苷鈷胺素可能比氰鈷胺素更容易被身體利用。
• 分次服用 B12 補充劑： 身體一次只能吸收一定量的 B12，分次服用可以提高總吸收量。
• 舌下含服 B12 補充劑： 舌下吸收可以繞過胃腸道，直接進入血液，提高吸收效率。
• 增加富含 B12 的食物： 如果不採取純素飲食，可以增加攝取富含 B12 的食物，如肉類、魚類、蛋類和乳製品。
• 改善胃腸道健康： 保持健康的飲食習慣，避免過度使用制酸劑，有助於維持正常的胃酸分泌和腸道功能。
• 定期檢查 B12 水平： 定期檢查血液中的 B12 水平，可以及早發現 B12 缺乏，並及時進行治療。

結論與行動呼籲

維生素 B12 對於維持健康至關重要，但其 **生物利用度** 受到多種因素影響。 了解這些因素，並採取適當的措施，可以幫助我們確保攝取足夠的 B12，維持最佳的健康狀態。

如果您有任何關於 B12 缺乏的疑慮，或想了解如何提高 B12 的 **生物利用度**，請諮詢您的醫生或營養師，制定適合您的個人化方案。

立即行動：

• 檢查您的飲食習慣，確保攝取足夠的 B12。
• 如果您是純素飲食者，請考慮補充 B12。
• 定期檢查您的 B12 水平，特別是如果您有任何胃腸道疾病或正在服用相關藥物。

本文內容僅供資訊參考，非專業建議，如有健康需求請諮詢專業人士